المعلومات الاساسية للمشتركين بالدورات المقترحة

* الرجاء تعبئة كافة الحقول
اسم الدورة:
اسم المشترك من ثلاثة مقاطع:
الاسـم بالإنجليزية (من ثلاث مقاطع)*:.
الكلية:
القسم:
الرتبة الأكاديمية:
الرقم الوظيفي:
الشهادة العلمية:
رقم الهاتف الخليوي:
رقم هاتف العمل:
البريد الإلكتروني: